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醫(yī)學教育網(wǎng) 中醫(yī)助理醫(yī)師培訓

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師培訓班視頻教程

開課網(wǎng)校:醫(yī)學教育網(wǎng)

網(wǎng)校簡介:醫(yī)學教育網(wǎng)是北京東大正??萍加邢薰酒煜碌囊患掖笮歪t(yī)學教育網(wǎng)站,成立于2005年1月,是目前醫(yī)學遠程教育基地,以其雄厚的師資力量、領先的網(wǎng)絡視頻多媒體課件技術、嚴謹細致的教學作風、好的輔導效果,培養(yǎng)了醫(yī)學優(yōu)秀人才。

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內科學呼吸系統(tǒng)疾?。郝宰枞苑渭膊〉闹委熀皖A防(中醫(yī)助理)

治療和預防

一、穩(wěn)定期治療

1.健康教育與管理:

戒煙

環(huán)境治理

2.支氣管擴張藥:

是COPD穩(wěn)定期最主要的治療藥物。

√作用機制:主要作用是松弛平滑肌

支氣管擴張劑

√種類:

β受體激動劑:沙丁胺醇、特布他林

沙美特羅、福莫特羅

抗膽堿能藥物:異丙托溴銨

噻托溴銨

3.應用糖皮質激素:FEV1%<50%,有臨床癥狀患者。

吸入:布地奈德、氟替卡松

√口服:潑尼松

√注射:甲潑尼松

地塞米松

5.長期家庭氧療(LTOT)應用指征:

PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%

PaO255——60mmHg,或SaO2<89%,肺動脈高壓、心力衰竭或紅細胞增多癥

方法:流量1-2L/min 持續(xù)時間>15h/d

6.康復治療

鍛煉

營養(yǎng)

心理

二、急性加重期治療

1.控制感染(重點):細菌感染是主要原因,選用敏感抗生素是最重要治療措施。

2.擴張支氣管:以短效β2受體激動劑為主,必要時可聯(lián)合用藥。

3.控制性氧療:

持續(xù)低濃度氧療,濃度28-30%

氧療達到目標:PaO2>60mmHg或SaO2>90%

4.應用糖皮質激素:潑尼松龍

5.其他:祛痰、補液、機械通氣

三、預防

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    • 2沖刺精講階段
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    • 6技能實戰(zhàn)??肌?
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