開課網校：醫(yī)學教育網
網校簡介：醫(yī)學教育網是北京東大正?？萍加邢薰酒煜碌囊患掖笮歪t(yī)學教育網站，成立于2005年1月，是目前醫(yī)學遠程教育基地，以其雄厚的師資力量、領先的網絡視頻多媒體課件技術、嚴謹細致的教學作風、好的輔導效果，培養(yǎng)了醫(yī)學優(yōu)秀人才。
更多內容詳見官網>>門診病歷書寫的格式與內容—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師必考點
1.門診病歷首頁要逐項填寫，要注明科別，如有錯誤或遺漏應予更正及補充。
2.每次診療均寫明年、月、日。必要時注明時刻。
3.初診病歷的書寫要注意以下事項：
（1）病史內容連貫書寫，不必冠以“主訴”等字。病歷重點為主訴、現(xiàn)病史，而對既往史、家族史等僅扼要記錄與此次發(fā)病有關的內容醫(yī)學教育網。
（2）系統(tǒng)體格檢查（一般狀況、心、肺。肝、脾、四肢、神經反射等），逐項簡要記載，對病人的陽性體征及有關的陰性體征；應重點記載。對?？魄闆r，應詳細記載。
（3）輔助檢查應根據(jù)病情而選擇進行。
（4）結合病史、體檢、輔助檢查，提出初步診斷。
（5）處理包括所有藥品（品名、劑量、用法及所給總量），特殊治療，生活注意點，休息方式及期限，預約診療日期及隨訪要求等。
4.復診病歷重點記錄上次就診后病情變化、藥物療效與反應及送檢結果。復查上次曾發(fā)現(xiàn)的陽性體征及有無新的變化。診斷無改變者不再填寫。最后為復診后的處理。
5.每次記錄醫(yī)師均需簽署全名。
張鈺琪老師，中醫(yī)學碩士，從事醫(yī)師、藥師等考試培訓多年。 授課時有總結有對比，擅長整合易混淆知識點，不但條理清晰、重點突出、圖文并茂，而且講解細致、以點及面。
某大學講師，從事中醫(yī)類醫(yī)師資格考試培訓10余年，對中醫(yī)類醫(yī)師資格考試備考經驗豐富。 唐飛老師創(chuàng)新中醫(yī)通俗授課方式，綜合運用表格、口訣、圖片等多種手段，使學員聽得懂、記得住、用得上。
國內知名醫(yī)科院校副教授，著名醫(yī)學考試輔導專家。王老師從事臨床教學和臨床工作多年，理論功底扎實深厚，教學經驗豐富。在國內各大培訓機構巡回主講醫(yī)師技能、呼吸、循環(huán)、血液、內分泌、精神神經等專業(yè)綜合課程。
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報名后，網校進行摸底測試，讓輔導老師快速、細致地了解學員基本情況，以便及時為其量身制定學習計劃，班級互相學習，共同進步！
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