臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)
開課網(wǎng)校：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
網(wǎng)校簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)是北京東大正?？萍加邢薰酒煜碌囊患掖笮歪t(yī)學(xué)教育網(wǎng)站，成立于2005年1月，是目前醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育基地，以其雄厚的師資力量、領(lǐng)先的網(wǎng)絡(luò)視頻多媒體課件技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的教學(xué)作風(fēng)、好的輔導(dǎo)效果，培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)優(yōu)秀人才。
更多內(nèi)容詳見官網(wǎng)>>2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)-早產(chǎn)的原因/診斷/處理
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
1.未足月胎膜早破早產(chǎn)高危因素有：
①未足月胎膜早破早產(chǎn)史；
②體重超重消瘦（BMI＜19.8kg/m2）；
③營(yíng)養(yǎng)不良；④吸煙；
⑤宮頸功能不全；
⑥子宮畸形(（如中隔子宮、單角子宮、雙角子宮等）；
⑦宮內(nèi)感染、細(xì)菌性陰道?。?/p>
⑧子宮過度膨脹；
⑨輔助生殖技術(shù)受孕等。
2.早產(chǎn)的診斷：
妊娠滿28周至不足37周出現(xiàn)至少10分鐘一次的規(guī)則宮縮，伴宮頸管縮短可診斷先兆早產(chǎn)。妊娠滿28周至不足37周，出現(xiàn)規(guī)則宮縮（20分鐘≥4次，或60分鐘≥8次），伴宮頸展平≥80%，宮頸擴(kuò)張1cm以上，診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)。
3.早產(chǎn)的處理
☆原則：胎膜未破，抑制宮縮，盡可能延長(zhǎng)孕周。
胎膜已破，早產(chǎn)不可避免時(shí)，應(yīng)設(shè)法提高早產(chǎn)兒存活率。
☆措施：
（1）左側(cè)臥位；
（2）抑制宮縮：利托君、沙丁胺醇、阿托西班、硫酸鎂、硝苯地平、吲哚美辛等；
（3）控制感染；
（4）預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征：地塞米松。早產(chǎn)預(yù)測(cè)的意義：
①有自發(fā)性早產(chǎn)高危因素的孕婦在24周以后定期預(yù)測(cè)，有助于評(píng)估早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)處理；
②對(duì)20周以后宮縮異常頻繁的孕婦，通過預(yù)測(cè)可以判斷是否需要使用宮縮抑制劑，避免過度用藥。
☆早產(chǎn)兒分娩處理：
（1）慎用嗎啡、哌替啶；
（2）產(chǎn)程中間斷面罩給氧；
（3）肌內(nèi)注射維生素K1，減少新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)生；
（4）第二產(chǎn)程常規(guī)行會(huì)陰后-側(cè)切開，縮短胎頭受壓時(shí)間。
【進(jìn)階攻略】
掌握本知識(shí)點(diǎn)的關(guān)鍵是定義，一般診斷確定后，治療及處理措施并不難。各種題型均可能涉及。
授課風(fēng)格鮮明、趣味十足，堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路，綜合運(yùn)用表格、口訣、圖片等多種手段，將枯燥的醫(yī)學(xué)知識(shí)跟常見事物聯(lián)系起來，使考生形成持久的記憶。
從事醫(yī)學(xué)考試類培訓(xùn)多年，對(duì)考試把握精準(zhǔn)，教學(xué)中擅于運(yùn)用多種方法讓考生記住重點(diǎn)、難點(diǎn)。在編寫教材方面，文風(fēng)幽默，舉例貼近生活，層次清晰，觀念明確。
醫(yī)學(xué)碩士，曾任北京某三甲醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師，后從事醫(yī)考培訓(xùn)工作多年，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)獨(dú)家講師。培訓(xùn)內(nèi)容涉及循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等科目，授課經(jīng)驗(yàn)相當(dāng)豐富。
多重班型
為你所需
開設(shè)多種班型，適合各種考生；四個(gè)階段漸進(jìn)式學(xué)習(xí)，讓你通關(guān)無憂。
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專業(yè)老師聯(lián)手+系統(tǒng)知識(shí)講解+教學(xué)服務(wù)；十?dāng)?shù)年成功教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，幫你解決備考難點(diǎn)。
高清課件
移動(dòng)學(xué)習(xí)
課程全面采用高清視頻技術(shù)，具有七大特色功能，為您帶來全新視聽盛宴；課程與PC端同步更新 充分利用零碎時(shí)間。
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名師大咖面對(duì)面，有問有答收獲多；專業(yè)老師在線答疑 隨時(shí)消除知識(shí)死角。
入學(xué)評(píng)測(cè)
班級(jí)互動(dòng)
報(bào)名后，網(wǎng)校進(jìn)行摸底測(cè)試，讓輔導(dǎo)老師快速、細(xì)致地了解學(xué)員基本情況，以便及時(shí)為其量身制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，班級(jí)互相學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步！
章節(jié)練習(xí)
模擬測(cè)試
沖刺階段提供3-4套模擬試題，把握考試命題精髓，增加通過考試的幾率。
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