開課網(wǎng)校:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
網(wǎng)校簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)是北京東大正保科技有限公司旗下的一家大型醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)站,成立于2005年1月,是目前醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育基地,以其雄厚的師資力量、領(lǐng)先的網(wǎng)絡(luò)視頻多媒體課件技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的教學(xué)作風(fēng)、好的輔導(dǎo)效果,培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)優(yōu)秀人才。
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A3/4型選擇題
男性,21歲。近半年來(lái)反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難。時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn):心臟輕度增大,心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第四心音,胸骨左緣第3——4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。
1.最可能的診斷是
A.冠心病心絞痛
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.病毒性心肌炎
2.應(yīng)選用的藥物是
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.普萘洛爾(心得安)
D.卡托普利
E.氫氯噻嗪
3.最有價(jià)值的診斷方法是
A.胸部X線攝片
B.心電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.心臟核素檢查
E.冠狀動(dòng)脈造影
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
三、A3/4型選擇題
1.C 【答案解析】主動(dòng)脈瓣狹窄的典型癥狀有:勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥。心臟聽診典型的雜音為:在第一心音稍后或緊隨噴射音開始,止于第二心音前,為吹風(fēng)樣、粗糙、遞增一遞減型,在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)向頸動(dòng)脈、胸骨左下緣和心尖區(qū)傳導(dǎo),常伴震顫。患者的病史、臨床表現(xiàn)符合主動(dòng)脈瓣狹窄,故最可能的診斷為主動(dòng)脈瓣狹窄。
2.A 【答案解析】患者的病史、臨床表現(xiàn)符合主動(dòng)脈瓣狹窄,故最可能的診斷為主動(dòng)脈瓣狹窄。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)目前患者出現(xiàn)勞力性呼吸困難,為晚期肺淤血的癥狀,說明已有心力衰竭,治療可用洋地黃類藥物。因此應(yīng)選用地高辛治療。
3.C 【答案解析】超聲心動(dòng)圖可以直接觀察心臟與大血管的結(jié)構(gòu)形態(tài)與搏動(dòng)情況,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)了解房室收縮、舒張下瓣膜關(guān)閉開放活動(dòng)規(guī)律,在臨床中具有重要價(jià)值。由于超聲心動(dòng)圖對(duì)診斷心臟疾病提供了直觀的、動(dòng)態(tài)的、連續(xù)的觀察,對(duì)某些心臟疾病的準(zhǔn)確性較高,且對(duì)病人是無(wú)損傷和無(wú)痛苦的,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)故是目前心臟疾病輔助診斷的重要手段。
授課風(fēng)格鮮明、趣味十足,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路,綜合運(yùn)用表格、口訣、圖片等多種手段,將枯燥的醫(yī)學(xué)知識(shí)跟常見事物聯(lián)系起來(lái),使考生形成持久的記憶。
從事醫(yī)學(xué)考試類培訓(xùn)多年,對(duì)考試把握精準(zhǔn),教學(xué)中擅于運(yùn)用多種方法讓考生記住重點(diǎn)、難點(diǎn)。在編寫教材方面,文風(fēng)幽默,舉例貼近生活,層次清晰,觀念明確。
醫(yī)學(xué)碩士,曾任北京某三甲醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師,后從事醫(yī)考培訓(xùn)工作多年,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)獨(dú)家講師。培訓(xùn)內(nèi)容涉及循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等科目,授課經(jīng)驗(yàn)相當(dāng)豐富。
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章節(jié)練習(xí)
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