醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)音誠(chéng)檢驗(yàn)視頻

尿液蛋白質(zhì)檢查的檢測(cè)方法及評(píng)價(jià)

1.尿蛋白定性試驗(yàn)為蛋白尿的過(guò)篩試驗(yàn)。

（1）試帶法：利用pH指示劑的蛋白誤差原理。本法對(duì)清蛋白較敏感，對(duì)球蛋白的敏感性僅為清蛋白的1/100～1/50，且可漏檢本周蛋白。尿液pH值增高也可產(chǎn)生假陽(yáng)性。本法快速、簡(jiǎn)便、易于標(biāo)準(zhǔn)化，適于健康普查或臨床篩檢。

（2）加熱乙酸法：為傳統(tǒng)的經(jīng)典方法。加熱煮沸使蛋白變性、凝固，然后加酸使尿液pH接近尿蛋白質(zhì)等電點(diǎn)（pH4.7），在含有適量無(wú)機(jī)鹽狀況下，蛋白質(zhì)更易于變性下沉，同時(shí)可消除某些磷酸鹽（如無(wú)定形磷酸鹽、銨鎂磷酸鹽等）在堿性條件下易析出結(jié)晶、造成混濁的干擾。

（3）磺基水楊酸法：又稱磺柳酸法。操作簡(jiǎn)便、反應(yīng)靈敏、結(jié)果顯示快，與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能發(fā)生反應(yīng)；敏感度達(dá)0.05g/L，因而有一定的假陽(yáng)性。被NCCLS作為干化學(xué)法檢查尿蛋白的參考方法，并推薦為檢查尿蛋白的確證試驗(yàn)。

2.尿蛋白定量試驗(yàn)：沉淀法、比色法、比濁法、染料結(jié)合法、免疫測(cè)定法和尿蛋白電泳法等。

比色法：常用雙縮脲比色法，為蛋白質(zhì)定量測(cè)定經(jīng)典方法。本法顯色穩(wěn)定，對(duì)清蛋白、球蛋白的反應(yīng)都有同樣的靈敏度，但靈敏度低。

染料結(jié)合法：方法有考馬斯亮藍(lán)法、麗春紅S法等?？捡R斯亮藍(lán)染料易沉著在比色杯上，應(yīng)注意洗脫。