中藥藥師培訓(xùn)學(xué)校

保管、領(lǐng)發(fā)、核對制度

收購、經(jīng)營、加工、使用毒性藥品的單位必須建立健全保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度;嚴(yán)防收假、發(fā)錯，嚴(yán)禁與其他藥品混雜，做到劃定倉間或倉位，專柜加鎖并由專人保管。毒性藥品的包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志，在運輸毒性藥品的過程中，應(yīng)當(dāng)采取有效措施，防止發(fā)生事故。

醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配規(guī)定

1.憑醫(yī)生簽名的正式處方

醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)生簽名的正式處方。每次處方劑量不得超過2日極量。

2.調(diào)配處方管理

調(diào)配處方時，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計量準(zhǔn)確，按醫(yī)囑注明要求，并由配方人員及具有藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。對處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時，須經(jīng)原處方醫(yī)生重新審定后再行調(diào)配。處方一次有效，取藥后處方保存2年備查。

毒性藥品管理品種

一、毒性中藥品種

砒石(紅砒、白砒)、砒霜、水銀、生馬錢子、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘蟲、紅娘蟲、生甘遂、生狼毒、生藤黃、生千金子、生天仙子、鬧羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、紅粉、輕粉、雄黃。

二、西藥毒藥品種

去乙酰毛花苷丙、阿托品、洋地黃毒苷、氫溴酸后馬托品、三氧化二砷、毛果蕓香堿升汞、水楊酸毒扁豆堿、亞砷酸鉀、氫溴酸東莨菪堿、士的寧。

三、A型肉毒毒素

2008年國家食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部發(fā)布了《關(guān)于將A型肉毒毒素列入毒性藥品管理的通知》。規(guī)定：“將A型肉毒毒素及其制劑列入毒性藥品管理?！备鶕?jù)《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步加強A型肉毒毒素及其制劑生產(chǎn)、經(jīng)營和使用管理，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向經(jīng)藥品生產(chǎn)企業(yè)指定的A型肉毒毒素經(jīng)銷商采購A型肉毒毒素制劑;對購進(jìn)的A型肉毒毒素制劑登記造冊、專人管理，按規(guī)定儲存，做到賬物相符;醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)診療指南和規(guī)范、藥品說明書中的適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項開具處方，每次處方劑量不得超過兩日用量，處方按規(guī)定保存。