婦產(chǎn)科主治試題精講視頻

采集病史的側(cè)重點與方法是什么

1.態(tài)度應(yīng)和藹、耐心細(xì)致，必要時加以啟發(fā)，但要避免暗示和臆測。

2.對危急患者應(yīng)在初步了解病情后，即行搶救。

3.外院轉(zhuǎn)診者，應(yīng)索閱病情介紹，不能口述的危重患者，向最了解其病情者詢問。

4.若有故意否認(rèn)與性生活有關(guān)情節(jié)者，不盲目聽信，也不宜反復(fù)追問，而應(yīng)通過有關(guān)檢查如婦科檢查、實驗化驗等獲得結(jié)果。

5.月經(jīng)史包括初潮年齡、月經(jīng)周期及經(jīng)期、每次經(jīng)血量、有無血塊、經(jīng)前有無不適、有無痛經(jīng)及痛經(jīng)部位、性質(zhì)、程度及痛經(jīng)起始和消失時間。常規(guī)詢問末次月經(jīng)，若流血情況不同于以往正常月經(jīng)時，應(yīng)問明再前次月經(jīng)情況。絕經(jīng)后患者應(yīng)詢問絕經(jīng)年齡、絕經(jīng)后有無陰道流血、白帶增多或其他不適。

6.婚育史了解婚次及每次結(jié)婚年齡，是否近親結(jié)婚，男方健康狀況、有無性病史及雙方同居情況，足月產(chǎn)、早產(chǎn)及流產(chǎn)次數(shù)及現(xiàn)存子女?dāng)?shù)，分娩方式。有無難產(chǎn)及嬰兒出生情況。產(chǎn)后有無大出血或感染史，末次分娩或流產(chǎn)日期，采用的避孕措施及效果。