普通外科主治醫(yī)師考試視頻腹外疝葉冬

外科主治醫(yī)師化學(xué)燒傷相關(guān)考點(diǎn)

化學(xué)燒傷的概述及特點(diǎn)

化學(xué)物質(zhì)接觸人體，刺激和腐蝕皮膚及黏膜組織引起的損傷，稱為化學(xué)燒傷。

一般化學(xué)燒傷除具有熱力損傷的病理改變外，根據(jù)不同致傷物質(zhì)的化學(xué)特性，常伴有如下特點(diǎn)：

①某些化學(xué)物質(zhì)的揮發(fā)物被吸入到呼吸道和肺泡內(nèi)，可造成嚴(yán)重程度不同的化學(xué)性吸入性損傷。

②某些化學(xué)物質(zhì)可經(jīng)燒傷創(chuàng)面和受損的呼吸道黏膜和肺泡吸收，引起全身性中毒，導(dǎo)致全身各臟器的損害。

③某些化學(xué)致傷物可呈進(jìn)行性損害使燒傷創(chuàng)面加深。

④某些化學(xué)物質(zhì)接觸人體后，需經(jīng)過(guò)一段潛伏期，然后才形成創(chuàng)面及出現(xiàn)中毒癥狀，往往為人們忽視。

⑤化學(xué)燒傷常伴有眼燒傷。

化學(xué)燒傷主要通過(guò)氧化、還原、脫水、腐蝕、溶脂、凝固或液化蛋白等作用致傷，損傷程度多與化學(xué)物質(zhì)的毒性、濃度、接觸時(shí)間有關(guān)。與熱力燒傷不同點(diǎn)是，體表上化學(xué)致傷物質(zhì)的損害作用要持續(xù)至被清除或被組織完全中和耗盡方能停止。因此，現(xiàn)場(chǎng)急救和早期正確處理創(chuàng)面非常重要?；瘜W(xué)燒傷的處理原則，同一般燒傷。應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，終止化學(xué)物質(zhì)對(duì)機(jī)體的繼續(xù)損害，采取有效解毒措施，防止中毒，進(jìn)行全面體檢和化學(xué)檢測(cè)。