外科主治醫(yī)師報(bào)考課程

腹股溝斜疝類型都有什么？

(1)易復(fù)性癌：腹壓增加時(shí)出現(xiàn)，平臥、休息或用手可還納。

(2)難復(fù)性疝：腹外疝的內(nèi)容物反復(fù)脫出，使疝囊頸受摩擦而損傷，并產(chǎn)生粘連，使內(nèi)容物不能完全還納。內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜。巨大疝內(nèi)容物較多，腹壁喪失抵擋內(nèi)容物脫出的作用，也常難以還納。盲腸、乙狀結(jié)腸或膀胱下移成為疝囊璧的一部分，稱滑動(dòng)性疝，亦屬難復(fù)性疝。

(3)嵌頓性疝：疝環(huán)小而腹內(nèi)壓突然增高時(shí)，疝內(nèi)容物強(qiáng)行擴(kuò)張，囊頸進(jìn)入疝囊，隨后囊頸彈性收縮，將內(nèi)容物卡住，使其不能還納?？砂l(fā)生腸梗阻。如嵌頓的內(nèi)容物僅為腸壁的一部分，稱為腸管壁疝(Richter疝);嵌頓的內(nèi)容物是小腸憩室(通常是Meckel憩室)，稱Littre疝;嵌頓的腸管包括幾個(gè)腸襻，或呈W形，稱為逆行性嵌頓疝或Maydl疝。

(4)絞窄性疝：嵌頓不及時(shí)解除，疝囊內(nèi)的腸管及其系膜受壓不斷加重可使動(dòng)脈血流減少以致完全阻斷，而發(fā)生腸壁壞死，伴有腸梗阻。