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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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泌尿系統(tǒng)疾病診斷公式
1.腎小球腎炎:眼瞼/顏面部水腫 青少年 鏈球菌感染史 C3下降 血尿蛋白尿高血壓
2.尿路感染
(1)腎盂腎炎=女性 腰痛 發(fā)熱 膿尿、白細(xì)胞管型
(2)慢性腎盂腎炎急性發(fā)作=尿路損傷史 膀胱刺激征反復(fù)發(fā)作 腰痛 發(fā)熱 腎區(qū)叩擊痛 WBC升高
(3)下尿路感染=已婚女性 發(fā)熱 膀胱刺激征
3.腎結(jié)石=活動后出現(xiàn)血尿 腰部絞痛 B超或X線
4.輸尿管結(jié)石=活動后出現(xiàn)血尿 腰部絞痛 X線檢查
5.腎癌=老年人 (無痛性)肉眼血尿
6.腎衰=多年腎炎病史 血尿蛋白尿高血壓 血肌酐(代償期133、失代償期442、衰竭期707、尿毒癥期)升高
7.前列腺增生=老年人 尿頻 進(jìn)行性排尿困難
血液系統(tǒng)疾病診斷公式
1.白血病=發(fā)熱 出血傾向 胸骨壓痛 全血細(xì)胞減少
2.再生障礙性貧血=貧血貌 出血傾向 三系減少
3.自身免疫性溶血性貧血=貧血貌 Coombs(抗人球蛋白實驗)陽性 脾大
4.缺鐵性貧血=血清鐵下降 貧血貌(皮膚黏膜蒼白) 女性月經(jīng)過多或消化系統(tǒng)腫瘤
5. 特發(fā)性血小板減少紫癜= 女性 出血傾向 血小板降低 (小于100- 109),紅白細(xì)胞計數(shù)正常
6.DIC=多部位出血 PT延長 3P試驗陽性
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