醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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淋巴結(jié)檢查的臨床意義是什么?淋巴結(jié)檢查主要內(nèi)容有哪些?
臨床意義:
(1)非特異性淋巴結(jié)炎:有壓痛,質(zhì)軟,無(wú)粘連。
(2)惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:為局部性,質(zhì)硬而無(wú)壓痛,與周圍組織粘連而固定。肺癌多向右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移;胃癌多向左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
(3)淋巴結(jié)結(jié)核:多發(fā)生在頸部,與周圍組織粘連或相互粘連。晚期破潰后形成潰瘍。
(4)全身淋巴結(jié)腫大:大小不等,遍及全身,無(wú)粘連。見(jiàn)于淋巴瘤、白血病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等病人。
檢查的方法、順序和內(nèi)容:
(1)方法:使病人被檢查部位的皮膚和肌肉放松,護(hù)士的手指指腹緊貼被查部位,由淺入深進(jìn)行滑行觸診。
(2)順序:從耳后開(kāi)始,順序檢查頜下、頸部、鎖骨上窩、腋下、腹股溝和腘窩的淋巴結(jié)。
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