主管護(hù)師培訓(xùn)試聽

慢性粒細(xì)胞白血病患者在護(hù)理過程中需要注意什么？

護(hù)理問題：

(1)有感染的危險與慢粒正常粒細(xì)胞減少有關(guān)。

(2)活動無耐力與慢粒貧血有關(guān)。

(3)知識缺乏。缺乏慢粒疾病知識。

(4)潛在并發(fā)癥為加速期至急變期。

護(hù)理措施：

(1)休息與活動：注意休息，血紅蛋白60g/L以下的貧血病人，以休息為主，不可過勞。

(2)飲食：給予高熱量、高蛋白、高維生素食品，如瘦肉、新鮮蔬菜及水果，每日飲水1500ml以上。

(3)脾脹痛護(hù)理：病室應(yīng)安靜、舒適，盡量臥床休息，減少活動，取左側(cè)臥位，減輕不適感。盡量避免彎腰和碰撞腹部，避免脾破裂。鼓勵病人少量多次進(jìn)餐、飲水以減輕腹脹。

(4)化療藥物不良反應(yīng)護(hù)理：白消安的主要不良反應(yīng)是骨髓抑制、血小板或全血細(xì)胞減少及皮膚色素沉著、陽萎、停經(jīng)等。靛玉紅的主要不良反應(yīng)有腹瀉、腹痛、便血等，使用時要注意觀察病人糞便的性質(zhì)。干擾素的不良反應(yīng)有發(fā)熱、惡心、食欲缺乏、血小板減少及肝功能異常，應(yīng)定期檢查血常規(guī)和肝功能。

(5)病情觀察：注意觀察病人有無原因不明的發(fā)熱、骨痛、貧血、出血加重及脾迅速大，有變化應(yīng)及時就診，以便及早得到治療。