醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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高血壓病患在接受藥物治療的時(shí)候的注意事項(xiàng)
部分高血壓患者,因發(fā)現(xiàn)不及時(shí)或?qū)χ委煵恢匾暬蚍幉徽?guī),久而久之,發(fā)生了左心室肥厚,甚至心臟功能受損害,最后導(dǎo)致心力衰竭。為了控制心衰,往往要服用洋地黃類強(qiáng)心藥,并且還要同時(shí)服降壓藥。醫(yī)務(wù)工作者在長(zhǎng)期的臨床工作中發(fā)現(xiàn),在服用鈣拮抗劑降壓治療時(shí),某些鈣拮抗劑,如硝苯地平、尼群地平、維拉帕米、地爾硫(草頭卓)等等,可以使血液中洋地黃類藥物的濃度上升,而有可能引起洋地黃中毒。尤其對(duì)有腎功能受損害者不利,同時(shí)尼群地平與洋地黃制劑合用時(shí),其相互作用還會(huì)影響前者的降壓效果。
還有,某些鈣拮抗劑在與β受體阻滯劑合用時(shí),可引起明顯的低血壓。地而硫(草頭卓)與β受體阻滯劑合用,可能引發(fā)對(duì)心率、對(duì)心房——心室的傳導(dǎo)及左心室功能的不利影響。維拉帕米與抗心律失常藥奎尼丁合用時(shí),不僅引起低血壓,同時(shí)使奎尼丁血液濃度上升,造成不良后果。因此高血壓患者務(wù)必要注意。
另外,上述這些鈣拮抗劑與治療胃病的藥物西米替丁合用也會(huì)產(chǎn)生對(duì)人體不利的相互作用,所以患胃病的病友要注意。
為了避免各種藥物間不良的相互作用,高血壓病人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選用藥物。
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