醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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針對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)的常見檢查內(nèi)容及治療原則
甲狀腺功能亢進(jìn)檢查內(nèi)容:
1.甲亢時(shí)血清總T3、總T4及游離T3、游離T4水平均增高。
2.垂體TSH的分泌由于T3、T4水平的增高而受到抑制,明顯降低。
3.甲狀腺攝131I 率增高旦高峰前移。
4.甲狀腺自身抗體TRAb(甲狀腺受體抗體)或TSAb(甲狀腺興奮性抗體)陽性有助于Graves病的診斷。
甲狀腺功能亢進(jìn)治療原則:
1.一般治療
適當(dāng)休息,合理飲食,給予足夠的熱量和豐富維生素。緊張不安或失眠者可予地西泮類鎮(zhèn)靜劑。β受體阻滯劑常用于甲亢的全程治療。
2.抗甲狀腺藥物治療
常用藥物包括硫脲類(甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶等藥物)和咪唑類(他巴唑、甲亢平等藥物)。主要適用于癥狀輕中度、甲狀腺轉(zhuǎn)中度腫大病人,以及孕婦或合并嚴(yán)重心、肝、腎病等不宜手術(shù)者。
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