2025年護師直播課

骨關(guān)節(jié)結(jié)核術(shù)后有哪些注意事項？護理上需要特別注意什么？

抗結(jié)核藥物治療：

術(shù)后繼續(xù)用藥最少3～6個月。

密切觀察病情：

監(jiān)測生命體征，觀察呼吸有無困難缺氧，觀察血壓脈搏等。注意肢端顏色、溫度、感覺、運動和毛細血管充盈時間。

并發(fā)癥的護理：

1）截癱：脊柱結(jié)核術(shù)后截癱預(yù)防最重要，在搬動病人或翻身時，保持身體動作一致，頸椎有專人牽引保護。對已截癱的病人按截癱常規(guī)護理，預(yù)防截癱并發(fā)癥。

2）肺部感染：術(shù)前禁煙，治療呼吸道感染，術(shù)后鼓勵病人深呼吸，有效咳嗽，排痰，霧化吸入，無禁忌者可翻身拍背。應(yīng)用有效抗生素。

3）壓瘡：保持床面清潔、整齊、平坦、舒適，在骨突起部位加軟墊。應(yīng)用石膏床者防止壓傷枕部和耳部。

4）關(guān)節(jié)僵硬：長期固定的病人指導(dǎo)其鍛煉，非固定部位加強功能鍛煉。癱瘓病人協(xié)助鍛煉，按摩肌肉、關(guān)節(jié)，被動活動要適量，以免損傷。

5）氣胸：胸椎結(jié)核手術(shù)可引起氣胸，密切觀察病人有無呼吸困難、發(fā)紺。氣胸者吸氧，行胸腔閉式引流。

6）石膏綜合征：按常規(guī)護理。