醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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針對新生兒高膽紅素血癥的病情觀察以及一般護(hù)理措施
病情觀察:
觀察全身皮膚情況:定時皮測膽紅素;觀察生命體征:注意體溫、心率、呼吸變化及有無向血傾向;神經(jīng)系統(tǒng):主要觀察患兒哭聲、吸吮力及肌張力等;大小便:觀察大小便次數(shù)、量及性質(zhì),如胎糞延遲排泄,應(yīng)予以灌湯,促進(jìn)大便及膽紅素的排泄。
一般護(hù)理:
(1)合理喂養(yǎng):保證熱量及水分的供給。如出現(xiàn)吸吮無力、納差時,應(yīng)采取少量多次,間歇喂養(yǎng)或靜脈高營養(yǎng)。
(2)Q4h監(jiān)測體溫,維持在36.5-37.5℃之間。
及時處理感染灶:
對皮膚破損、臍部分分泌物應(yīng)及時處理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
合理安排補液:
及時糾正酸中毒,切忌快速進(jìn)入高滲性藥物,以免血腦屏障暫時開放,使未與清蛋白結(jié)合的膽紅素進(jìn)入腦組織。
藍(lán)光療法:
光療護(hù)理,包括患兒皮膚、體溫、眼睛、會陰部。
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