醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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初級(jí)護(hù)師考試高頻考點(diǎn)考前速記:兒科護(hù)理學(xué)-新生兒呼吸窘迫綜合征
初級(jí)護(hù)師經(jīng)典考題:
1.新生兒肺透明病的病因是?
A.產(chǎn)傷
B.吸入胎糞
C.窒息
D.出生前感染
E.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏
【正確答案】E
【答案解析】新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起。
2.早產(chǎn)兒生后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,青紫,呈進(jìn)行性加重,呼氣性呻吟,肺聽診呼吸音降低;胸部X線示:肺透明度低,并有細(xì)小斑點(diǎn)及網(wǎng)狀陰影,考慮為?
A.吸入性肺炎
B.顱內(nèi)出血
C.胎糞吸入
D.肺透明膜病
E.新生兒肺炎
【正確答案】D
【答案解析】該患兒為新生兒肺透明膜病。患兒出生時(shí)或生后2~6小時(shí)內(nèi)既出現(xiàn)呼吸困難,呈進(jìn)行性加重,出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、吸氣時(shí)胸廓凹陷,伴呼氣時(shí)呻吟,呼氣時(shí)呻吟是機(jī)體保護(hù)性反應(yīng),呼氣時(shí)聲門不完全開放,使肺內(nèi)氣體潴留,防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈進(jìn)行性加重為本病的特點(diǎn)。
3.患兒,男,早產(chǎn)兒。生后5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,發(fā)紺,三凹征,血?dú)夥治鍪狙醴謮航档?,首?yōu)的護(hù)理診斷是?
A.氣體交換受損
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
C.清理呼吸道無效
D.潛在并發(fā)癥
E.有感染的危險(xiǎn)
【正確答案】A
【答案解析】患兒起病時(shí)間是生后5小時(shí),臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和青紫,符合新生兒肺透明膜病的發(fā)病時(shí)間和癥狀,故首要的護(hù)理診斷為氣體交換受損。
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