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風(fēng)濕性心臟病有哪些常見(jiàn)并發(fā)癥？其中最常見(jiàn)的是？

風(fēng)濕性心臟病主要并發(fā)癥：

1、心功能不全〔心衰〕：最常見(jiàn)，發(fā)生于50～75％的風(fēng)心病患者，并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染，風(fēng)濕活動(dòng)，重體力勞動(dòng)，妊娠及分娩等誘發(fā)。

2、心律失常：最常見(jiàn)為房顫，發(fā)生于30～40％風(fēng)心病患者，尤其是左心房顯著擴(kuò)大的二尖瓣狹窄患者最多見(jiàn)。在房顫發(fā)生前，多先有房早，房撲或陣發(fā)性房顫，以后才轉(zhuǎn)為持久性心房顫動(dòng)。

3、呼吸道感染：由于長(zhǎng)期肺郁血，易引起肺部感染，并進(jìn)一步誘發(fā)或加重心功能不全。

4、栓塞：約占5～10％，是風(fēng)心病常見(jiàn)的死亡原因之一。

5、急性肺水腫：由于左心輸出量減少，使肺靜脈及肺毛細(xì)血管內(nèi)壓力突然升高，結(jié)果大量血漿滲入肺間質(zhì)及肺泡而產(chǎn)生肺水腫。

6、咽下困難，左房明顯擴(kuò)張，壓迫食道，可引起吞咽困難。

【典型例題】李女士，47歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛；雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/分。此病人并發(fā)的心律失常最常見(jiàn)的是？

A.心房顫動(dòng)

B.房性早搏

C.室性早搏

D.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

E.房室傳導(dǎo)阻滯

【答案】本題選A