初級(jí)護(hù)師兒科輔導(dǎo)精華

病毒性腦膜炎的常見(jiàn)鑒別診斷

1.病毒性腦膜炎

急性起病，可先有數(shù)日前驅(qū)癥狀，主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐，年長(zhǎng)兒可自訴頭痛、頸、背、下肢疼痛、畏光等，但意識(shí)多不受累，可有頸強(qiáng)直，無(wú)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。病程大多在1～2周。

2.病毒性腦炎

開始時(shí)癥狀較輕，為不同程度的發(fā)熱，隨后體溫增高出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)'搜集整理，輕者出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡，重者神志不清、譫妄、昏迷，或出現(xiàn)精神障礙。顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、局限性或全身性抽搐，嚴(yán)重得引起腦疝，甚至呼吸、循環(huán)衰竭死亡。由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損部位不同，可出現(xiàn)不同局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征，如類似急性橫貫性脊髓炎，多發(fā)性神經(jīng)根炎，急性小兒偏癱，腦神經(jīng)核受累或急性小腦共濟(jì)失調(diào)等。病毒性腦炎病程在2～3周。多數(shù)完全恢復(fù)，但少數(shù)留有智力發(fā)育落后、肢體癱瘓、癲癇等后遺癥。