2025初級護(hù)師考試培訓(xùn)

現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展階段是什么？

現(xiàn)代護(hù)理的誕生、發(fā)展

護(hù)理學(xué)的產(chǎn)生是人類生存的需要，護(hù)理學(xué)的發(fā)展與人類文明進(jìn)步息息相關(guān)。護(hù)理主要經(jīng)歷了自我護(hù)理（遠(yuǎn)古時(shí)代）、家庭護(hù)理（古代）、宗教護(hù)理（中世紀(jì)）、醫(yī)院護(hù)理（中世紀(jì)末）、近代護(hù)理（19世紀(jì)中葉）、現(xiàn)代護(hù)理（20世紀(jì)）漫長的歷史演變過程。

現(xiàn)代護(hù)理是在南丁格爾創(chuàng)建的科學(xué)護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來，其發(fā)展可概括地分為三個階段：

1.以疾病為中心的護(hù)理階段（19世紀(jì)60年代～20世紀(jì)40年代）

這一階段出現(xiàn)于現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的初期，一切醫(yī)療行為都圍繞著疾病進(jìn)行，以消除病灶為基本目標(biāo)。協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病成為這一時(shí)期護(hù)理工作工作的主要內(nèi)容。

特點(diǎn)：護(hù)理已成為一個專門的職業(yè)，護(hù)士從業(yè)前須經(jīng)過專門的訓(xùn)練，護(hù)理工作的主要內(nèi)容是執(zhí)行醫(yī)囑和各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，護(hù)理教育者和管理者都把護(hù)理操作技能作為護(hù)理工作質(zhì)量的關(guān)鍵。

以疾病為中心的護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展初期的必然產(chǎn)物，為護(hù)理學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，然而，其致命弱點(diǎn)是只關(guān)心病人局部的病癥，以協(xié)助醫(yī)生消除病人身體上的病灶為目的，忽視了人的整體性。因而護(hù)理從屬于醫(yī)療，護(hù)士成為醫(yī)生的助手，護(hù)理研究領(lǐng)域十分局限，束縛了護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。

2.以病人為中心的護(hù)理階段（20世紀(jì)40年代～20世紀(jì)70年代）

20世紀(jì)40年代，社會科學(xué)中許多有影響的理論和學(xué)說相續(xù)被提出和確立，如系統(tǒng)論、認(rèn)得基本需要層次論等，為護(hù)理學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)，促使人們重新認(rèn)識人類健康與心理、精神、社會環(huán)境之間的關(guān)系。1948年，世界衛(wèi)生組織（WHO）提出新的健康觀，為護(hù)理研究提供了廣闊的領(lǐng)域。與此同時(shí)，“護(hù)理程序”的提出使護(hù)理有了科學(xué)的工作方法。60年代后，相續(xù)出現(xiàn)了一些護(hù)理理論，提供應(yīng)重視人是一個整體，由此，在疾病護(hù)理的同時(shí)開始注重人的整體護(hù)理。1977年，美國醫(yī)學(xué)家恩格爾提出了“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”。這一新的醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)化了人是一個整體的思想，護(hù)理從“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向?yàn)?