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口腔癌有哪些臨床表現(xiàn)？

（1）舌癌：

除舌尖腹面粘膜下有少數(shù)腺體聚集外，其他舌體粘膜下無腺體，因此舌體癌中95%以上為鱗形細(xì)胞癌，而唾液腺來源的腺癌少見。舌根則不同，其粘膜下生分布著腺體，因此舌根癌中唾腺癌的比例可高達(dá)30%以上。舌根粘膜有許多結(jié)節(jié)狀淋巴組織，稱舌扁桃體，屬咽淋巴環(huán)一部分，故發(fā)生淋巴瘤亦不少見。

（2）頰粘膜癌：

頰粘膜下腺體豐富，但分布不均。若以第1臼齒前緣為界將頰粘膜分成前后兩半，則前半頰粘膜下的腺體分布稀疏，而后半頰粘膜下，特別是臼后三角頰粘膜下有豐富密集的腺體，甚至在頰肌及頰肌淺面亦有腺體。因此頰粘膜癌中的腺源性上皮癌所占比例比舌體癌高，腺癌可占頰部惡性腫瘤的19%.

不同國家及不同地區(qū)頰粘膜鱗癌發(fā)病情況也不同。在歐美占口腔癌的第5位，約占10%；在我國北方及西南則各占口腔癌的第3位及第2位。國內(nèi)資料，頰鱗癌的發(fā)病年齡比舌鱗癌約晚10年，但比西方國家早10～20年；男性發(fā)病率高于女性，男女之比2：1.

（3）牙齦癌：

牙齦無粘膜下層，亦無腺體，故牙齦癌幾乎均為鱗形細(xì)胞癌。在下頜磨牙后區(qū)發(fā)生的小唾液腺腫瘤往往來自磨牙后區(qū)粘膜下腺體，不屬于牙齦。發(fā)生在牙槽粘膜上的鱗形細(xì)胞癌則屬于牙齦癌。牙齦癌發(fā)病年齡較舌癌及頰癌晚，中位年齡在50余歲。國外患者年齡更大，約60余歲。男性患牙齦癌較女性多。

（4）硬腭癌：

腭中線及腭粘膜外緣區(qū)無粘膜下層，粘膜與硬腭骨膜緊密相連，而腭中線兩側(cè)有粘膜下層。以兩側(cè)第1磨牙相連線為界，腭前部含脂肪，后部含豐富的腺體，故硬腭癌中除鱗形細(xì)胞癌外，還有較高比例的唾液腺來源的癌腫。硬腭癌發(fā)病年齡與牙齦癌相似，但比舌及頰癌稍晚；中位年齡在50歲以后，比國外的年輕。腭唾液腺癌的發(fā)病年齡與口腔他處小唾液腺的癌腫相仿，約比鱗癌早5～10年?；加搽癜ú还苁趋[癌還是唾液腺癌）的男性比女性多。

（5）口底癌：

舌系帶止點(diǎn)兩側(cè)，下頜切牙后面的前口底粘膜下有

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師資介紹

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三甲醫(yī)院口腔科大夫。涵鈺老師授課思路清晰，詳略得當(dāng)，擅長結(jié)合多種教學(xué)方式幫助學(xué)員掌握知識點(diǎn)。在多年醫(yī)師考試的輔導(dǎo)過程中，其潛心專研考綱考題，通過分析歷年考試動態(tài)，總結(jié)出切實(shí)可行的應(yīng)試技巧。
鴻儒
邏輯嚴(yán)謹(jǐn) 應(yīng)試性強(qiáng)
口腔碩士，現(xiàn)就職于北京某三甲醫(yī)院。鴻儒老師從事口腔醫(yī)師考試培訓(xùn)及教學(xué)工作多年，講課精辟嚴(yán)謹(jǐn)，應(yīng)試性強(qiáng)，其對重點(diǎn)、難點(diǎn)剝繭抽絲般地分析，幫助學(xué)員詳解考題之困惑，增加學(xué)員信心。
雪松
經(jīng)驗(yàn)豐富緊扣考點(diǎn)
現(xiàn)任某三甲醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師，從事臨床及教學(xué)工作十余年，主講的課程有實(shí)踐技能等。雪松老師擅長結(jié)合多種教學(xué)方式，幫助廣大學(xué)員快速理解和記憶考試涉及的重要知識點(diǎn)。

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技能通關(guān)

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