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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試練習(xí)題：化學(xué)致癌物分類

化學(xué)致癌物分類

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.按致癌作用證據(jù)分類，即IARC分類

1類為人類致癌物；

2類分為人很可能的（2A類）和可能的致癌物（2B類）；

3類為對(duì)人的致癌性尚不能確定；

4類為可能對(duì)人類不致癌。

2.表觀遺傳毒性致癌物：不直接作用于DNA，但可能間接地影響DNA并改變基因組導(dǎo)致細(xì)胞癌變，包括：促長(zhǎng)劑、激素調(diào)控劑、細(xì)胞毒劑、過(guò)氧化物酶體增殖劑、免疫抑制劑、固態(tài)物質(zhì)。

【進(jìn)階攻略】遺傳毒性致癌物的特點(diǎn)為：具有致突變性；致瘤性有劑量依賴性；理論上無(wú)閾值。

表觀遺傳毒性致癌物的特點(diǎn)為：無(wú)致突變性；有閾值和可逆性；致瘤性有劑量依賴性；可作用于腫瘤促長(zhǎng)階段；不直接引起DNA損傷；有物種、品系、組織特異性。

【易錯(cuò)易混辨析】1.2A類為對(duì)人很可能的致癌物：指對(duì)人的致癌性的流行病學(xué)證據(jù)有限，在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的致癌證據(jù)充分。

2.2B類為對(duì)人可能的致癌物：指對(duì)人類致癌證據(jù)有限，對(duì)動(dòng)物致癌證據(jù)不充分；或?qū)θ祟愔掳┬宰C據(jù)不足，對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致癌證據(jù)充分。

3.3類為對(duì)人的致癌性尚不能確定：指對(duì)人的致癌性證據(jù)缺乏或不足，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致癌性資料也缺乏或不足。另外，對(duì)人的致癌性證據(jù)不充分，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致癌性資料足夠，但有證據(jù)表明動(dòng)物致癌機(jī)制在人體不適用的化合物、混合物和接觸環(huán)境也可歸為此類。

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童　瀟
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童瀟老師，某醫(yī)科大學(xué)教授，博士生導(dǎo)師，博士后合作導(dǎo)師。教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，講課富有激情，課堂氣氛活躍，擅長(zhǎng)運(yùn)用實(shí)際的事例講解抽象的理論。
徐小鷗
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副教授，碩士研究生導(dǎo)師，從事公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)和科研工作十余年。徐老師理論功底深厚，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，授課重點(diǎn)突出，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，熟悉考試的重點(diǎn)、難點(diǎn)。
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葉冬老師，曾任三甲醫(yī)院主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)考試輔導(dǎo)教師，從事醫(yī)學(xué)考試類培訓(xùn)多年，參與多部考試類圖書的編寫。授課思路清晰、通俗易懂、風(fēng)趣幽默，教學(xué)中擅于運(yùn)用多種方法讓考生記住重點(diǎn)、難點(diǎn)。

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