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醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士。堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路，綜合運用表格、口訣、圖片等多種手段，將枯燥的醫(yī)學知識跟常見事物聯(lián)系起來，使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導的復習理念“成功=正確的堅持”，已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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患者，男，78歲，161cm，57kg肌酐清除率27.27ml/min血生153/98mmHg，診斷為慢性腎功能不全，高血壓。宜使用的藥物是（ ）。
A.依普利酮
B.菲洛地平
C.卡托普利
D.硝普鈉
E.吲達帕安
答案：B
解析： 考慮到患者的腎功能不全，卡托普利的劑量可能需要調(diào)整。而依普利酮(A選項)對于GFR<30 ml/min/1.73 m^2的患者是禁用的，因此不適宜使用。硝普鈉(D選項)通常用于急性情況，不是長期治療的選擇。吲達帕安(E選項)作為一種利尿劑，雖然可以使用，但考慮到患者的肌酐清除率，不是首選藥物。
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