醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士。堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路,綜合運用表格、口訣、圖片等多種手段,將枯燥的醫(yī)學知識跟常見事物聯(lián)系起來,使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導的復習理念“成功=正確的堅持”,已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項大獎《藥學專業(yè)知識一》:使用退熱藥的注意事項
1.解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱純屬對癥治療,并不能解除疾病的致熱原因。
2.應當提示,發(fā)熱是人體的一種保護性反應。應用解熱鎮(zhèn)痛藥時,應嚴格掌握用量,避免濫用,老年人應適當減量,并注意兩次用藥應間隔一定的時間(4—6小時),同時在解熱時,需多飲水和及時補充電解質(zhì)。
3.為避免藥物對胃腸道的刺激,多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥(腸溶制劑除外)宜在餐后服藥,不宜空腹服藥。特別值得注意的是老年人、肝腎功能不全者、血小板減少癥患者,以及有出血傾向、上消化道出血或穿孔病史者應慎用或禁用。對有特異體質(zhì)者,使用后可能發(fā)生皮疹、血管性水腫、哮喘等反應,應當慎用?;加形?、十二指腸潰瘍者應慎用或禁用。鼻息肉患者禁用阿司匹林。
4.阿司匹林可透過胎盤屏障,在動物試驗中對妊娠初始3個月內(nèi)胎兒致畸(脊柱、頭顱、面部裂,腿部畸形),在人類也有發(fā)生胎兒缺陷的報道;此外,在妊娠后3個月長期大量應用可使妊娠期延長,有增加產(chǎn)期綜合征及產(chǎn)前出血的危險;在妊娠的最后2周應用,可增加胎兒或新生兒出血的危險;在妊娠晚期長期用藥也有可能使胎兒動脈導管收縮或早期閉鎖,導致新生兒持續(xù)性肺動脈高壓及心力衰竭。對乙酰氨基酚可通過胎盤屏障,故應考慮到孕婦用本品后可能對胎兒造成的不良影響。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延長,孕婦及哺乳婦女不宜用。
5.如患者對解熱藥或其中成分之一有過敏史時,不宜再使用其他同類解熱鎮(zhèn)痛藥,因為此類藥物中大多數(shù)彼此之間有交叉過敏反應。
6.解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3日(療程3日),如癥狀未緩解應及時向醫(yī)師咨詢,不得長期服用。
7.不宜同時應用兩種以上的解熱鎮(zhèn)痛藥,以免引起肝、腎、胃腸道的損傷。
8.使用解熱鎮(zhèn)痛藥時,不宜飲酒或飲用含有酒精的飲料。
9.發(fā)熱時宜注意控制飲食,多喝水、果汁,補充能量、蛋白質(zhì)和電解質(zhì);對高熱者當用冰袋和涼毛巾冷敷,或用50%的酒精擦拭四肢、胸背、頭頸部以幫助退熱。發(fā)熱期間宜多休息,在夏季要注意調(diào)節(jié)室溫,保持充分的睡眠。
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