執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)
執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學(xué)思路，綜合運用表格、口訣、圖片等多種手段，將枯燥的醫(yī)學(xué)知識跟常見事物聯(lián)系起來，使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習(xí)理念“成功=正確的堅持”，已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項大獎執(zhí)業(yè)藥師《藥二》第八章知識點：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥
第一節(jié) 腎上腺糖皮質(zhì)激素
1、四抗作用：抗炎、抗免疫、抗休克、抗毒素
2、對代謝影響：升高血糖、提高蛋白質(zhì)分解代謝、改變身體脂肪的分布，形成向心性肥胖、增強鈉離子再吸收及鉀，鈣，磷的排泄
3、對血液系統(tǒng)影響：使紅細胞，血紅蛋白含量增加，大劑量可使血小板增多，并提高纖維蛋白原濃度，縮短凝血時間，使血液中嗜酸細胞及淋巴細胞減少
4、典型不良反應(yīng)
①、醫(yī)源性庫欣綜合征，表現(xiàn)為滿月臉，向心性肥胖等
②、血糖升高，糖尿病傾向，血鈣和血鉀降低，血鈉升高，水鈉潴留，血膽固醇升高，血脂肪酸升高
③、骨質(zhì)疏松癥，病理性骨折，股骨頭壞死，肌痛，肌無力
④、誘發(fā)或加重消化道潰瘍，潰瘍穿孔
⑤、誘發(fā)或加重真菌與病毒感染，結(jié)核病加重，創(chuàng)面或傷口愈合不良等
第二節(jié) 胰島素
1、速效胰島素：門冬胰島素、賴脯胰島素
2、短效胰島素：普通胰島素、常規(guī)胰島素
3、長效胰島素：低精蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素、甘精胰島素，地特胰島素
第三節(jié) 口服降糖藥
1、磺酰脲類促胰島素分泌藥：格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齊特、格列喹酮
2、非磺酰脲類促胰島素分泌藥：瑞格列奈、那格列奈、米格列奈
3、雙胍類：二甲雙胍
4、α葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇
5、胰島素增敏劑：吡格列酮、羅格列酮
6、胰高糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1）：艾塞那肽、利拉魯肽
7、二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4）：西格列汀、沙格列汀、維格列汀
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