醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路,綜合運(yùn)用表格、口訣、圖片等多種手段,將枯燥的醫(yī)學(xué)知識(shí)跟常見(jiàn)事物聯(lián)系起來(lái),使考生形成持久的記憶。湯老師一貫倡導(dǎo)的復(fù)習(xí)理念“成功=正確的堅(jiān)持”,已成為眾多考生心中共同的精神力量。
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連獲多項(xiàng)大獎(jiǎng)藥一習(xí)題:屬于非鹵代的苯氧戊酸衍生物的降血脂藥物是?
屬于非鹵代的苯氧戊酸衍生物的降血脂藥物是
A、氯貝丁酯
B、非諾貝特
C、辛伐他汀
D、吉非羅齊
E、氟伐他汀
答案: D
解析:控制高血脂是防治動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的重要預(yù)防和治療方法,故調(diào)血脂藥又被稱(chēng)作動(dòng)脈粥樣硬化防治藥。本類(lèi)藥物可以從減少體內(nèi)膽固醇的吸收、防止和減少脂類(lèi)的合成、促進(jìn)脂質(zhì)的代謝等方面來(lái)產(chǎn)生降血脂作用。常用的調(diào)血脂及抗動(dòng)脈粥樣硬化藥可分為羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑類(lèi)、苯氧乙酸類(lèi)和其他類(lèi)等。其中,羥甲戊二酰輔酶A還原酶(HMG-CoA還原酶)是體內(nèi)生物合成膽固醇的限速酶,通過(guò)抑制該酶的作用,可有效地降低膽固醇的水平。羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(簡(jiǎn)稱(chēng)他汀類(lèi)藥物)在20世紀(jì)80年代問(wèn)世,因?qū)υl(fā)性高膽固醇酯血癥的療效確切,明顯降低冠心病的發(fā)病率和死亡率,無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng),受到人們的重視。HMG-CoA還原酶抑制劑的代表是最初從微生物發(fā)酵得到的洛伐他汀,以及在其基礎(chǔ)上半合成的辛伐他汀和普伐他汀鈉。氟伐他汀鈉、阿托伐他汀鈣和瑞舒伐他汀鈣是全合成的他汀類(lèi)藥物。
苯氧乙酸類(lèi)的代表藥物包括氯貝丁酯、非諾貝特、吉非羅齊(非鹵代的苯氧戊酸衍生物,特點(diǎn)是能顯著降低三酰甘油和總膽固醇,主要降低VLDL,而對(duì)LDL則較少影響,但可提高HDL。)
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