執(zhí)業(yè)藥師中藥師教學(xué)視頻

2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》——長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑有哪些？

一、福莫特羅

1.藥理作用

直接興奮β2受體，使支氣管平滑肌擴(kuò)張，作用極強(qiáng)且持久，吸入或口服對(duì)氣道的擴(kuò)張作用及對(duì)組胺、乙酰膽堿等引起的氣道收縮的保護(hù)作用可維持12h以上，特別對(duì)氣道選擇性良好。

2.臨床應(yīng)用

支氣管哮喘、慢性支氣管炎等。

3.不良反應(yīng)

(1)心動(dòng)過速、期前收縮、面部潮紅、胸部壓迫感。

(2)震顫偶見頭痛、興奮、發(fā)熱、嗜睡、盜汗，罕見耳鳴、麻木、眩暈等。

(3)消化道不適如腹痛、胃灼熱等。其他還有瘙癢感、皮疹等過敏反應(yīng)，停藥即可消失。

(4)偶見口渴、頭暈、疲勞等反應(yīng)。

二、沙美特羅

1.藥理作用

本品為長(zhǎng)效選擇性β2腎上腺素受體激動(dòng)藥，具有明顯的支氣管擴(kuò)張作用。本品能強(qiáng)烈并長(zhǎng)效地抑制組胺、白三烯、前列腺素等引起的炎癥反應(yīng)，作用持續(xù)12h。

2.臨床應(yīng)用

用于長(zhǎng)期常規(guī)治療哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支氣管炎。還可用于須常規(guī)使用支氣管擴(kuò)張劑的患者，及預(yù)防夜間哮喘發(fā)作或控制日間哮喘的不穩(wěn)定(如運(yùn)動(dòng)前或接觸致敏原前)。

3.不良反應(yīng)

(1)本品有潛在的低血鉀作用，可能引致異常的支氣管痙攣，喘鳴加劇，應(yīng)立即停用本品，改用其他短效的β2受體激動(dòng)藥(如沙丁胺醇)，而不應(yīng)增加本品劑量。

(2)偶見震顫、心悸、頭痛。

三、丙卡特羅

1.藥理作用

(1)在增加細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度同時(shí)，可抑制由P物質(zhì)刺激咳嗽受體誘發(fā)的咳嗽;

(2)抗過敏作用，對(duì)接種流感C病毒引起的支氣管過敏亢進(jìn)有抑制作用;

(3)可促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)，增加防御功能;可抑制氣道黏膜水腫，尚具有劑量效應(yīng)的相關(guān)性;