執(zhí)業(yè)藥師的培訓(xùn)

《藥二》知識點：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥

1.糖皮質(zhì)激素藥理作用：抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克、升高血糖、改變體脂分布等；代表藥有：氫化可的松、潑尼松、地塞米松。

2.糖皮質(zhì)激素的使用方法：大劑量沖擊、一般劑量長期、小劑量替代療法。

3.糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)：醫(yī)源性庫欣綜合征、升血糖、升膽固醇、升血脂、低鉀、低鈣、高鈉、骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍、誘發(fā)感染。

4.人體糖皮質(zhì)激素的分泌具晝夜節(jié)律性，一日上午8時左右為分泌高潮，隨后逐漸下降，午夜12時為低潮，對某些慢性病的長期療法中，采用隔日1次給藥法，將48h用量在早晨8時一次服用。

5.雌二醇是女性體內(nèi)生物活性較強的雌激素。 雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產(chǎn)物，活性較弱。絕經(jīng)后女性使用雌激素可緩解更年期癥狀，維持骨密度，降低患糖尿病的風(fēng)險等。

6.天然孕激素黃體酮（孕酮）及其合成衍生物，如醋酸甲羥孕酮、炔孕酮、環(huán)丙孕酮主要用于不孕癥、先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位、功能性子宮出血、閉經(jīng)、更年期綜合征、骨質(zhì)疏松等。

7.避孕藥不良反應(yīng)：1）類早孕樣反應(yīng)：惡心、頭暈、無力、食欲減退、疲倦等。常在服藥第1-2周發(fā)生。2）胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐等。3）月經(jīng)失調(diào)。4）出血：避孕藥因故漏服后，可能出現(xiàn)子宮出血。5）妊娠斑。6）體重增加。7）其他：乳房脹痛、白帶增多。

8.蛋白同化激素是一種能夠促進細(xì)胞的生長與分化，使肌肉擴增的甾體激素。司坦唑醇

用于防治遺傳性血管神經(jīng)性水腫、慢性消耗性疾病、重病及術(shù)后體弱消瘦、年老體弱等疾病。

9.T3、T4分泌不足可引起甲減(嬰幼兒—呆小病，成人—黏液性水腫)；T3、T4分泌過多可引起甲亢。