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執(zhí)業(yè)藥師考試《藥綜》：血小板計(jì)數(shù)（PLT）的臨床意義

血小板的主要作用：①生理情況下，通過營養(yǎng)血管內(nèi)皮，填補(bǔ)內(nèi)皮細(xì)胞間的縫隙并保持毛細(xì)血管壁的完整性；對(duì)毛細(xì)血管的營養(yǎng)和支持作用；②參與止血和凝血，促進(jìn)血液凝固。

1、血小板減少

（1）血小板生成減少，見于造血功能損傷（再障、貧血、急性白血?。?、遺傳性血小板減少癥、周期性血小板減少癥、新生兒風(fēng)疹、促血小板生成素缺乏以及母親服用噻嗪類利尿劑導(dǎo)致嬰兒血小板減少癥等。

（2）血小板破壞過多，見于免疫性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜，變態(tài)反應(yīng)，新生兒血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)等。

（3）血小板消耗過多，如彌漫性血管內(nèi)凝血。

（4）血小板分布異常，如脾腫大。

（5）藥物中毒或過敏引起，如磺胺類藥、氯霉素、甲砜霉素、阿司匹林、噻氯匹定、阿加曲班、肝素鈉、依諾肝素、磺達(dá)肝癸鈉、抗腫瘤藥、抗生素、細(xì)胞毒性藥等。

2、血小板增多

（1）常見于慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、急性化膿性感染、急性出血及溶血后，脾切除手術(shù)后等，潰瘍性結(jié)腸炎，多發(fā)性骨髓瘤以及許多慢性腫瘤的早期。

（2）創(chuàng)傷后急性失血性貧血，如脾摘除術(shù)后，骨折、出血后，可見一過性血小板增多。