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每日沖刺計(jì)劃！2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》第一篇！

一、常見(jiàn)考點(diǎn)列舉：

1.巴比妥類代表藥：苯巴比妥、異戊巴比妥（脂溶性高，中樞神經(jīng)抑制作用快）。

2.巴比妥類藥物的不良反應(yīng)：

（1）宿醉現(xiàn)象：巴比妥類在催眠劑量可引起眩暈、困倦、思睡和精神不振等后遺效應(yīng)（亦稱宿醉）；

（2）長(zhǎng)期應(yīng)用后可發(fā)生藥物依賴性，表現(xiàn)為強(qiáng)烈要求繼續(xù)應(yīng)用或增加劑量，或出現(xiàn)心因性依賴、戒斷綜合征；

（3）如出現(xiàn)剝脫性皮疹，可能致死；

（4）一旦出現(xiàn)皮疹等皮膚反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。

3.苯二氮（艸）卓類代表藥：地西泮（吸收最快）、氟西泮、氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖。

4.關(guān)注老年人對(duì)苯二氮（艸）卓類的敏感性和“宿醉”現(xiàn)象：（1）服用本類藥后，可產(chǎn)生過(guò)度鎮(zhèn)靜、肌肉松弛作用；覺(jué)醒后可發(fā)生震顫、顫抖、思維遲緩、運(yùn)動(dòng)障礙、步履蹣跚、肌無(wú)力等“宿醉”現(xiàn)象，極易跌倒和受傷，因此必須告知患者晨起時(shí)宜小心，避免跌倒；（2）靜脈注射：更易出現(xiàn)呼吸抑制、低血壓、心動(dòng)過(guò)緩甚至心跳停止。

5.苯妥英鈉臨床應(yīng)用：①癲癇：用于治療強(qiáng)直陣攣性發(fā)作（精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癇）、單純及復(fù)雜部分性發(fā)作（局限性發(fā)作）、繼發(fā)性全面發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)；②神經(jīng)疼疼痛綜合征：可用于三叉神經(jīng)痛、隱性營(yíng)養(yǎng)不良性大皰性表皮松解癥、發(fā)作性控制障礙（包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過(guò)度等的行為障礙疾患）、肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過(guò)量時(shí)心臟傳導(dǎo)障礙等；③心律失常：本品也適用于洋地黃中毒所致的室性急室上性心律失常。