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執(zhí)業(yè)藥師藥劑學(xué)知識(shí)點(diǎn)：注射劑的附加劑

注射劑中除主藥外，還可根據(jù)制備及醫(yī)療的需要添加其他物質(zhì)，以增加注射劑的有效性、安全性與穩(wěn)定性，這類(lèi)物質(zhì)統(tǒng)稱為注射劑的附加劑。附加劑主要用于以下幾個(gè)方面：①增加藥物溶解度；②增加藥物穩(wěn)定性；③調(diào)節(jié)滲透壓；④抑菌；⑤調(diào)節(jié)pH；⑥減輕疼痛或刺激。選擇的附加劑及其使用的濃度應(yīng)對(duì)機(jī)體無(wú)毒性，與主藥無(wú)配伍禁忌，不影響主藥的療效與含量測(cè)定。

（1）緩沖劑：醋酸，醋酸鈉、枸櫞酸，枸櫞酸鈉、乳酸、酒石酸、酒石酸鈉、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉、碳酸氫鈉、碳酸鈉。

（2）增溶劑、潤(rùn)濕劑、乳化劑：聚氧乙烯蓖麻油、聚山梨酯類(lèi)20/40/80（吐溫類(lèi)20/40/80）、聚維酮、聚乙二醇-40-蓖麻油、脫氧膽酸鈉、泊洛沙姆188（普朗尼克F-68）、卵磷脂，后兩者用于靜脈注射。

（3）助懸劑：明膠、果膠、羧甲基纖維素（CMC）等

（4）抗氧劑：亞硫酸（氫）鈉、焦亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉

（5）金屬螯和劑：乙二胺四乙酸二鈉（EDTA.2Na）

（6）滲透壓調(diào)節(jié)劑：氯化鈉、葡萄糖、甘油

（7）局麻劑：鹽酸普魯卡因、利多卡因

（8）抑菌劑：三氯叔丁醇、苯甲醇、苯酚、甲酚、氯甲酚、硝酸苯汞、尼泊金類(lèi)

（9）穩(wěn)定劑：肌酐、甘氨酸、煙酰胺、辛酸鈉

（10）填充劑：乳糖、甘露醇、甘氨酸

（11）保護(hù)劑：乳糖、蔗糖、麥芽糖、人血紅蛋白