執(zhí)業(yè)中藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識(二)必背考點（2）
考點11、解痙藥禁忌證：青光眼患者、前列腺增生患者、高熱患者、重癥肌無力患者、幽
門梗阻與腸梗阻患者禁用莨菪生物堿類藥物。
考點12、止瀉藥用藥監(jiān)護(hù)：①監(jiān)護(hù)由腹瀉所致的電解質(zhì)失衡：需特別注意補(bǔ)充鉀鹽，可口服補(bǔ)液鹽(ORS)粉劑;腹瀉時由于大量排出水分，可使全身血容量下降，血液黏稠度增加和流動緩慢，使腦血液循環(huán)惡化，誘發(fā)腦動脈閉塞、腦血流不足、腦梗死，也應(yīng)給予關(guān)注;②對感染性腹瀉宜聯(lián)合抗菌藥物：對伴有感染的腹瀉應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用有效的抗菌藥物。
考點13、肝膽疾病輔助用藥用藥監(jiān)護(hù)：甘草制劑可引起低血鉀，而門冬氨酸鉀鎂可引起高血鉀，尤其是給藥速度過快時可引起高鉀血癥，故用藥期間應(yīng)監(jiān)測血鉀水平。
考點14、抗心力衰竭藥的主要藥物：①血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)：顯著降低心力衰竭患者死亡率;②β受體阻斷劑;③醛固酮受體阻斷劑螺內(nèi)酯;④血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑;⑤利尿劑;⑥強(qiáng)心苷類。
考點15、非強(qiáng)心苷類正性肌力藥的作用特點：β受體激動劑(多巴胺和多巴酚丁胺)的半衰期都較短，需要持續(xù)靜脈滴注，長期使用易發(fā)生耐藥性、磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑(米力農(nóng)和氨力農(nóng))僅限于短期使用，增加死亡率。
考點16、抗心律失常藥按作用機(jī)制分類：①鈉通道阻滯劑(第Ⅰ類);②β受體阻斷劑(第Ⅱ類);③延長動作電位時程藥(第Ⅲ類);④鈣通道阻滯劑(第Ⅳ類)、考點18、抗心律失常藥的共性不良反應(yīng)：①緩慢性心律失常：洋地黃類藥最為常見;②折返性心律失常加重：IC類藥的風(fēng)險最高，IA 類藥也非常常見;③尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速：以IA 類藥奎尼丁、普魯卡因胺、丙吡胺;Ⅲ類藥索他洛爾最為常見、地高辛中毒時也可發(fā)生;④血流動力學(xué)障礙。
考點17、抗心絞痛藥用于緩解心肌缺血和減輕穩(wěn)定型心絞痛癥狀的藥物有3類：①硝酸酯類;②β受體阻斷劑;③鈣通道劑。
考點18、鈣通道阻斷劑不良反應(yīng)：心功能不全、低血壓、面部潮紅、頭痛、下肢及踝部水腫、牙齦增生等。
考點19、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑不良反應(yīng)：常見心悸、心動過速、妊娠毒性、水腫、類流感樣綜合征及
執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)
