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　　第四章 常見病癥的自我藥療

　　發(fā)熱定義：

　　直腸溫度超過37.6℃;口腔溫度超過37.3℃;腋下溫度超過37.0℃;晝夜間波動超過1℃。

　　特點：晝夜溫差<1℃，女性高于男性，新生兒高于兒童，青年人高于老年人。

　　發(fā)熱藥物治療：對乙酰氨基酚-退熱藥首選;<2g/日阿司匹林-降低發(fā)熱者體溫，對正常體溫無影響。

　　嬰幼兒發(fā)熱-阿苯片(阿司匹林 苯巴比妥)布洛芬-鎮(zhèn)痛作用更強，胃腸道刺激性最低貝諾酯(對乙酰氨基酚、阿司匹林的酯化物)

　　5歲以下兒童緊急退熱-20%安乃近溶液滴鼻

　　用藥與健康提示：解熱鎮(zhèn)痛藥屬于對癥治療老年人適當減量，注意間隔一定的時間(4-6h)

　　多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥宜餐后服用

　　解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱≤3天

　　不宜同時應用2種或2種以上解熱鎮(zhèn)痛藥

　　服藥期間，不宜飲酒或飲含有酒精的飲料

　　高熱者可以物理降溫

　　妊娠或哺乳期婦女不宜應用

　　頭痛特點及治療：

　　抗偏頭痛藥：麥角胺咖啡因片、羅通定片、苯噻啶、舒馬曲坦

　　緊張性頭痛伴有情緒障礙者，可給予抗抑郁藥;長期精神比較緊張者，推薦谷維素、維生素B1、地西泮片

　　三叉神經(jīng)痛發(fā)作常無預兆。可由洗臉、刷牙、咀嚼、吞咽而誘發(fā)，首選卡馬西平

　　用藥與健康提示：游離的維生素B1，對血管性或精神緊張性頭痛均有一定的緩解作用

　　阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚對慢性鈍痛效果好，對創(chuàng)傷劇痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛無效