錢韻文
閆敬之
景晴
湯以恒
常言道:學(xué)無止境,活到老學(xué)到老,說的一點(diǎn)不錯,學(xué)習(xí)知識對我來說就是一生中的動力,積累知識的源泉,也是我認(rèn)識自己、培養(yǎng)自己、開啟智慧大腦、掌握知識運(yùn)用的驗(yàn)證。感謝醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)幫助我學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)藥師的課程。
2018.02.08
科目名稱 | VIP簽約特訓(xùn) | 高效定制班 | 無憂實(shí)驗(yàn)班 | 超值精品班 |
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執(zhí)業(yè)中藥師全科 | 17800元 | 4280元 | 2880元 | 1480元 |
執(zhí)業(yè)西藥師全科 | 17800元 | 4280元 | 2880元 | 1480元 |
藥學(xué)專業(yè)知識一 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
藥學(xué)專業(yè)知識二 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
藥學(xué)綜合知識與技能 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
中藥學(xué)專業(yè)知識一 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
中藥學(xué)專業(yè)知識二 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
中藥學(xué)綜合知識與技能 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
藥事管理與 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
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執(zhí)業(yè)藥師答疑周刊
腎上腺素β受體阻斷藥的臨床應(yīng)用
腎上腺素β受體阻斷藥治療穩(wěn)定及不穩(wěn)定型心絞痛,可減少發(fā)作次數(shù),對兼患高血壓或心律失常者更為適用。對心肌梗塞也有效,能縮小梗塞范圍。普萘洛爾不宜用于與冠狀動脈痙攣有關(guān)的變異型心絞痛,因冠脈上的β受體被阻斷后,α受體占優(yōu)勢,易致冠狀動脈收縮。
普萘洛爾有效劑量的個體差異較大,一般宜從小量開始,以后每隔數(shù)日增加10~20mg,多數(shù)患者用量可達(dá)80~240mg/日。久用停藥時,應(yīng)逐漸減量,否則會加劇心絞痛的發(fā)作,引起心肌梗塞或突然死亡,可能是長期用藥后β受體數(shù)量增加(向上調(diào)節(jié)),而突然停藥時對內(nèi)源性兒茶酚胺的反應(yīng)有所增強(qiáng)所致。長期應(yīng)用后對血脂也有影響,本類藥物禁用于血脂異常的患者。合用普萘洛爾和硝酸甘油可相互取長補(bǔ)短,如普萘洛爾可取消硝酸甘油所引起的反射性心率加快;硝酸甘油卻可縮小普萘洛爾所擴(kuò)大的心室容積,而兩藥對耗氧量的降低卻有協(xié)同作用,還可減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
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