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超值精品班：考試結束后一周關閉課程。無憂實驗班/高效定制班/VIP簽約特訓營：報課第一年，成績公布后一周關課；如續(xù)學2021年課程，續(xù)學課程將于考試結束后一周關閉(模擬試題于考試結束后關閉)。課程內容僅限學員本人使用，嚴禁與他人共用。
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連獲多項大獎臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題：原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是？
【知識點隨手練】
A2型選擇題
1.女，45歲。肢體軟弱無力、夜尿多2年余。今晨起雙下肢不能活動。查體：血壓170/100mmHg，均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol/L。最可能的診斷為
A.原發(fā)性高血壓
B.嗜鉻細胞瘤
C.腎性高血壓
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.庫欣病
答案解析
1.D
【答案解析】患者有肢體軟弱無力、夜尿增多的表現(xiàn)，檢查有高血壓和低血鉀，原發(fā)性高血壓有血壓升高但少有低血鉀的表現(xiàn)；嗜鉻細胞瘤可有陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓，但只有少數(shù)病人可以出現(xiàn)低血鉀的情況；腎性高血壓患者伴隨血鉀升高而非血鉀的降低；庫欣病可有高血壓，但明顯的低血鉀不多見，只有腎上腺癌腫及異位ACTH患者可伴明顯的高血壓和低血鉀；而高血壓伴低血鉀是原發(fā)性醛固酮增多癥的主要特點，故考慮原發(fā)性醛固酮增多癥可能性最大。
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