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連獲多項大獎2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試病理學“保鉀利尿藥”精選考點與專項練習題
【難度】★
【考頻指數】★★
考點點撥:保鉀利尿藥
螺內酯為醛固酮的競爭性拮抗藥,為保鉀利尿藥。
1.臨床應用
(1)肝硬化和腎病綜合征——水腫。
(2)充血性心力衰竭。
2.不良反應
(1)高血鉀。
(2)性激素樣副作用。
【例題·A1型題】
螺內酯最常見的不良反應
A.低血壓
B.高鉀血癥
C.硫氰酸鹽中毒
D.室性心律失常
E.血管神經性水腫
【答案】B
【解析】螺內酯不良反應:高鉀血癥,最為常見,尤其是單獨用藥、進食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時;即使與噻嗪類利尿藥合用,高鉀血癥的發(fā)生率仍可發(fā)生,且常以心律失常為首發(fā)表現,故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖。
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