信陽(yáng)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生速記，血栓在臨床見(jiàn)于一些嚴(yán)重疾??！

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型題選擇題

1.血栓頭部一般屬于

A.白色血栓

B.紅色血栓

C.透明血栓

D.混合血栓

E.延續(xù)性血栓

二、A2型題選擇題

1.44歲男性患者，車禍時(shí)發(fā)生右大腿骨粉碎性及開(kāi)放性骨折，在送往醫(yī)院途中，該患者出現(xiàn)面部青紫，呼吸困難，口吐白沫而亡，其最可能的死因是

A.心肌梗死

B.氣體栓塞

C.脂肪栓塞

D.腦出血

E.氣胸

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型題選擇題

1.A

【答案解析】延續(xù)性血栓頭部為白色血栓，體部為混合血栓，尾部為紅色血栓。

二、A2型題選擇題

1.C

【答案解析】關(guān)于肺栓塞，教材中有這樣一些描述：

病理學(xué)：當(dāng)肺動(dòng)脈主要分支受阻時(shí)，肺動(dòng)脈擴(kuò)張，右心室急劇擴(kuò)大，靜脈回流受限，產(chǎn)生右心衰竭的病理表現(xiàn)。通常無(wú)心肺疾病的患者發(fā)生肺栓塞后很少產(chǎn)生肺梗死，這主要是因?yàn)榉谓M織的氧供來(lái)自肺動(dòng)脈系統(tǒng)、支氣管動(dòng)脈系統(tǒng)及局部肺泡內(nèi)氣體。

病理生理學(xué)：肺血栓栓塞癥所致病理生理改變及其嚴(yán)重程度受多種因素影響，包括栓子的大小和數(shù)量、多次栓塞的間隔時(shí)間、是否同時(shí)存在其他心肺疾病、個(gè)體反應(yīng)的差異及血栓溶解的快慢等。輕者幾乎無(wú)任何異常改變，重者肺循環(huán)阻力突然增加，肺動(dòng)脈壓突然升高，心臟排血量急驟下降，患者出現(xiàn)休克、腦血管和冠狀血管供血不足，導(dǎo)致暈厥，甚至死亡。