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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師網(wǎng)課輔導(dǎo)

發(fā)布時間:2021年02月24日
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學(xué)習(xí)資料

診斷顱蓋骨骨折的依據(jù)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師顱骨骨折考點及考題

A3/4型選擇題

有一名16歲男孩,2小時前3樓掉下一花盆擊傷左頂部,當(dāng)時有短暫意識障礙,左頂部有1.5cm長頭皮不全裂傷,局部頭皮腫脹,正側(cè)切位顱片示左頂凹陷骨折,陷入深1度0.5cm,頭顱CT示左頂凹陷骨折,局部頭皮腫脹。

1.該病例診斷是

A.腦震蕩

B.頭皮裂傷

C.開放凹陷性顱骨骨折

D.閉合性凹陷性顱骨骨折,頭皮裂傷(不全),腦震蕩

E.頭皮血腫

2.下列哪項處理是錯誤的

A.清潔不全裂傷頭皮

B.凹陷骨折不需處理

C.給予抗生素

D.觀察有無顱內(nèi)血腫形成

E.加壓包扎

【知識點隨手練參考答案及解析】

1.D

2.E

【答案解析】根據(jù)題干介紹,該男孩的診斷應(yīng)該是腦震蕩,閉合性顱骨凹陷骨折,頭皮不全裂傷,其處理應(yīng)是頭皮不全裂傷,不是全層裂傷,不需要縫合,清潔傷口即可。凹陷骨折陷入深度不超過1cm無神經(jīng)癥狀可不復(fù)位。給抗生素預(yù)防感染,密切觀察有無顱內(nèi)血腫形成。傷口一般覆蓋即可,加壓包扎影響凹陷骨折,也沒必要。