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垂體門脈系統(tǒng)損傷時(shí)，哪種激素可不減少或升高？（臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題）

試題：垂體門脈系統(tǒng)損傷時(shí)，哪種激素可不減少或升高

A、促性腺激素

B、促甲狀腺素

C、泌乳素

D、促腎上腺皮質(zhì)激素

E、抗利尿激素

【正確答案】C

【答案解析】泌乳素（PRL）又稱為催乳素是由垂體運(yùn)側(cè)部嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳激素細(xì)胞所分泌。PRL的分泌受下丘腦分泌的兩種激素所調(diào)節(jié)，一是泌乳素釋放抑制因子（PIF），如多巴胺，另一種是泌乳素釋放刺激因子（PRF）。前者的作用是抑制PRL過度分泌，后者則刺激泌乳激素細(xì)胞分泌PRL，在正常生理狀態(tài)下，PIF的作用遠(yuǎn)較PRH的作用強(qiáng)，故PRL主要受PIF的控制。因此當(dāng)下丘腦腫瘤、浸潤(rùn)性或炎癥性病變等可導(dǎo)致阻斷垂體門脈血流（或下丘腦多巴胺生成障礙），使多巴胺等泌乳素釋放因子PIF不能到達(dá)腺垂體，而引起高PRL血癥。

學(xué)員提問：抗利尿激素不是下丘腦分泌的，題中問垂體？

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答：抗利尿激素（又稱血管升壓素）是由下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌的9肽激素，經(jīng)下丘腦—垂體束到達(dá)神經(jīng)垂體后葉后釋放出來。受垂體影響。