內蒙古鄉(xiāng)村醫(yī)師培訓班

鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常見疾病考點：眩暈的性質

眩暈

【考頻指數】★★

【考點精講】

眩暈是一種自身或外界物體的運動性錯覺?；颊吒械阶陨砘蛑車h(huán)境物體旋轉或搖動的一種主觀感覺障礙，常伴有客觀的平衡障礙，一般無意識障礙。

周圍性眩暈

梅尼埃病——發(fā)作性眩暈伴耳鳴、聽力減退及眼球震顫，嚴重者有惡心、嘔吐、面色蒼白和出汗，發(fā)作多短暫，很少超過2周。易復發(fā)。

迷路炎——中耳炎，鼓膜穿孔。

藥物中毒——鏈霉素、慶大霉素及其同類藥物中毒性損害所致。多為漸進性眩暈伴耳鳴、聽力減退，常先有口周及四肢發(fā)麻等。

前庭神經元炎——發(fā)熱或上呼吸道感染后，伴惡心、嘔吐，無耳鳴及聽力減退。持續(xù)時間可達6周。

位置性眩暈——某一位置出現眩暈，不伴耳鳴及聽力減退?？梢娪诿月泛椭袠胁∽儭?/p>

暈動病——暈船、暈車，常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗。

中樞性眩暈（腦性眩暈）

（1）顱內血管性疾病。

（2）顱內占位性病變。

（3）顱內感染性疾病。

（4）顱內脫髓鞘疾病及變性疾病。

（5）癲癇。

3.其他

（1）心血管疾?。旱脱獕?、高血壓、陣發(fā)性心動過速、房室傳導阻滯等。

（2）血液病：各種原因所致貧血、出血等。

（3）中毒性：急性發(fā)熱性疾病、尿毒癥、嚴重肝病、糖尿病等。

（4）眼源性：眼肌麻痹，屈光不正。

（5）頭部或頸椎損傷后。

（6）神經癥。