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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試“慢性腎小球腎炎”泌尿系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.慢性腎小球腎炎患者，當(dāng)尿蛋白大于1g/d時(shí)，血壓控制的理想水平是

A.120/80mmHg以下

B.125/75mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.140/90mmHg以下

E.135/85mmHg以下

2.對(duì)控制慢性腎臟病變腎功能進(jìn)行性減退無(wú)明確作用的措施是

A.限制蛋白質(zhì)的攝入

B.減少蛋白尿

C.控制血壓

D.消除浮腫

E.糾正血脂異常

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】高血壓是加速腎小球硬化、促進(jìn)腎功能惡化的重要因素，積極控制高血壓是慢性腎小球腎炎治療的重要環(huán)節(jié)。要力爭(zhēng)把血壓控制在理想水平，尿蛋白＞1g/d，血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下。

2.D

【答案解析】水腫位于組織間隙，消除水腫對(duì)控制腎功能減退無(wú)明確作用。

持續(xù)血脂異常是慢性腎臟疾病腎功能進(jìn)行性減退原因之一，損害腎臟，低密度脂蛋白/膽固醇及極低密度脂蛋白/甘油三酯可使系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生而形成腎小球硬化。此外，水鹽代謝紊亂嚴(yán)重、高血壓、充血性心衰、感染可引起腎功能惡化，限制蛋白的攝入能使血尿素氮水平下降，尿毒癥癥狀減輕，還有利于降低血磷和減輕酸中毒。