執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試視頻教學(xué)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試泌尿系統(tǒng)：上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷考點(diǎn)

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.右腎絞痛伴有血尿，進(jìn)一步檢查，應(yīng)先進(jìn)行

A.膀胱鏡

B.靜脈尿路造影

C.X線平片

D.尿找腫瘤細(xì)胞

E.CT

2.與活動有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是

A.急性闌尾炎

B.急性腎盂腎炎

C.上尿路結(jié)石

D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

E.膀胱癌

二、A2型選擇題

1.男，45歲，陣發(fā)性右腹絞痛1天，伴惡心嘔吐，無發(fā)熱，腹痛發(fā)作時(shí)向右下腹放射伴尿頻、尿痛等癥狀，查體腹軟，右下腹有壓痛，無反跳痛，膀胱區(qū)不脹，血WBC正常，尿常規(guī)WBC 0——1個(gè)/HP，RBC 7——10/HP。最可能的診斷是

A.闌尾炎

B.腎腫瘤

C.腎結(jié)石

D.腎結(jié)核

E.輸尿管結(jié)石

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】泌尿系平片能發(fā)現(xiàn)90%的結(jié)石。所以，首選X線。

2.C

【答案解析】上尿路結(jié)石臨床表現(xiàn)：主要癥狀是疼痛和血尿，鏡下血尿更為常見。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】腎、輸尿管結(jié)石常引起絞痛常在活動、絞痛后出現(xiàn)血尿，一般為鏡下血尿，本題首先考慮泌尿系的結(jié)石。