郴州執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)班

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試知識點(diǎn)“膀胱腫瘤的診斷、治療”-泌尿系統(tǒng)

【知識點(diǎn)隨手練】

三、A3/4型選擇題

男，50歲，2個(gè)月來間歇性無痛性全程血尿，近3天來加重伴有血塊，B型超聲雙腎正常，膀胱內(nèi)有2cm×1cm×1cm腫物。

1.根據(jù)病史與檢查最重要的進(jìn)一步檢查措施是

A.尿常規(guī)

B.尿脫落細(xì)胞檢查

C.膀胱鏡檢查

D.靜脈尿路造影

E.CT

2.治療措施的選擇主要是根據(jù)

A.腫瘤大小

B.腫瘤數(shù)量

C.腫瘤類型

D.腫瘤浸潤程度

E.腫瘤分化程度

3.目前最常用的治療方法是

A.口服藥物

B.經(jīng)尿道電切

C.開放手術(shù)

D.放療

E.化療

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

三、A3/4型選擇題

1.C

【答案解析】膀胱腫瘤病人尿中容易找到脫落的腫瘤細(xì)胞，可作為血尿病人的初步篩選，在腫瘤分化良好時(shí)，難與正常上皮細(xì)胞鑒別，膀胱鏡檢查可直接看到腫瘤所在部位、大小、數(shù)目、形態(tài)同時(shí)可做腫瘤活檢。

2.D

【答案解析】以手術(shù)治療為主，根據(jù)腫瘤的病理并結(jié)合病人的全身情況選擇最適合的手術(shù)方法。原則上T0、T1、局限的T2期腫瘤可采用保留膀胱的手術(shù)；較大的、多發(fā)的、反復(fù)復(fù)發(fā)以及后期腫瘤，應(yīng)行膀胱全切術(shù)。

3.B

【答案解析】目前，臨床認(rèn)為開放手術(shù)治療膀胱腫瘤療效更為確切，最常用的治療方法是經(jīng)尿道汽化電切。