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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能：靜脈穿刺術(shù)

一、穿刺點介紹

四肢淺靜脈的穿刺點并無特殊要求，可以在肘部、足部等處進行，原則上是選擇較粗的靜脈進行。

通常情況下，常以“肘正中靜脈”作為穿刺點；因為肘正中靜脈解剖部位相對固定，血管長度和寬度適宜，易于在體外顯露、觸及，因此在臨床上廣泛應用于靜脈穿刺。

二、物品準備

靜脈穿刺必備的物品有：5ml注射器、碘伏消毒液、無菌棉球、醫(yī)用紗布、無菌手套、止血帶等。

三、操作前準備

1.核對病人，向病人解釋操作目的，取得病人配合；

2.操作前戴好帽子、口罩、洗手、戴無菌手套；

3.局部肢體取舒適體位，暴露采血部位。

四、操作演示——肘部淺靜脈穿刺

首先在采血部位的近心端，用止血帶繞扎肢體，使穿刺部位的靜脈充盈。

然后用碘伏棉球在穿刺部位由內(nèi)向外常規(guī)消毒皮膚2～3遍。

左手固定好患者肢體，右手持注射器，針頭斜面向上，沿靜脈走行，朝近心端呈30～45度角緩慢進針，進入靜脈后回抽注射器，抽出暗紅色血液表示穿刺成功。

抽取需要的血量后，左手松開止血帶，迅速拔針，同時用消毒棉球壓迫穿刺點3～5分鐘，最后將標本送檢即可。