價格:¥3980
老師:湯以恒、景晴、葉冬、邵啟軒
服務(wù):報名不過退費、考試不過重學(xué)
價格:¥2680
老師:涵鈺、李博士、鴻儒
服務(wù):當(dāng)期技能考試不過下期免費重學(xué)
價格: ¥1180
老師:姜逸、葉 冬
服務(wù):報名或考試不通過,下期免費重學(xué)
價格:¥2680
老師:葉 冬、徐小鷗、童 瀟
服務(wù):贈送隨機練習(xí)+24小時答疑+3套模擬試卷。
錢韻文
葉冬
景晴
湯以恒
醫(yī)學(xué)生考證總歸避免不了查詢各種培訓(xùn)機構(gòu),因為考試和實踐是不同的,向有經(jīng)驗的老師學(xué)習(xí)會更輕松,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的老師們都是有多年針對醫(yī)師資格培訓(xùn)的經(jīng)驗,也是這一點讓我選擇了他們。
2018.02.08
科目名稱 | 高效定制班 | 無憂實驗班 | 超值精品班 | 技能特色班 |
---|---|---|---|---|
臨床執(zhí)業(yè) | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
臨床助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中醫(yī)執(zhí)業(yè) | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中醫(yī)助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中西醫(yī)執(zhí)業(yè) | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
中西醫(yī)助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
口腔執(zhí)業(yè) | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
口腔助理 | 3980元 | 2680元 | 1180元 | 480元 |
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理 | - | 2680元 | 1180元 | - |
鄉(xiāng)村全科助理 | 3380元 | 2280元 | 1080元 | 380元 |
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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師答疑周刊
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師答疑周刊
【內(nèi)分泌系統(tǒng)】考點精講——原發(fā)性醛固酮增多癥!
1.病因:由于腎上腺皮質(zhì)的腫瘤或增生導(dǎo)致醛固酮分泌過多,引起保鈉排鉀,體液容量擴張,進而抑制了腎素-血管緊張素系統(tǒng)。
2.臨床表現(xiàn)
(1)高血壓,多為緩慢發(fā)展的良性高血壓,隨著病情進展,血壓逐漸升高,舒張壓明顯。少數(shù)可呈惡性急進性高血壓,對常用降壓藥療效不佳。
(2)低血鉀:肌無力和周期性麻痹,勞累和使用利尿藥為誘因,補鉀可緩解但易復(fù)發(fā)。心律失常以期前收縮和室上速多見,ECG示QT間期延長、T波增寬和倒置。
(3)腎小管濃縮功能減弱,夜尿多,繼發(fā)口渴。
(4)低血鈣,肢端麻木或手足搐搦,低鉀時不明顯,補鉀后明顯。
3.診斷要點:高血壓,低血鉀,血醛固酮高,腎素、血管緊張素Ⅱ低,皮質(zhì)醇正常,螺內(nèi)酯可糾正。最有效的影像學(xué)檢查是腎上腺CT掃描。
4.治療
(1)手術(shù)治療:對醛固酮腺瘤效果好,術(shù)前低鹽飲食 螺內(nèi)酯準備,緩解低血鉀和高血壓;腎上腺增生可腎上腺大部分切除或單側(cè)切除。
(2)藥物治療:特發(fā)性醛固酮增多癥可用螺內(nèi)酯治療,由于其對腎素有反應(yīng),血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥也有作用;糖皮質(zhì)激素可抑制醛固酮增多癥,可用激素治療。
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