河南省中醫(yī)助理醫(yī)師資格證培訓(xùn)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)外科學(xué)考點(diǎn)：乳房疾病——乳 巖

細(xì)目 乳 巖

要點(diǎn) 乳巖的發(fā)病情況與特點(diǎn)

其特點(diǎn)是乳房部出現(xiàn)無痛、無熱、皮色不變而質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳頭溢血，晚期潰爛，凹如泛蓮。是女性zui常見的惡性腫瘤之一。無生育史或無哺乳史的婦女;月經(jīng)過早來潮或絕經(jīng)期愈晚的婦女;有乳腺癌家族史的婦女，發(fā)病率相對較高。男性乳腺癌較少發(fā)生。

要點(diǎn) 乳巖的臨床表現(xiàn)

可分為一般類型乳腺癌及特殊類型乳腺癌。發(fā)病年齡一般在40～60歲，絕經(jīng)期婦女發(fā)病率相對較高。

一般類型乳腺癌

常為乳房內(nèi)無痛腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不光滑，不易推動，常與皮膚黏連，出現(xiàn)病灶中心酒窩征，個別可伴乳頭溢液。

后期隨著癌腫逐漸增大，產(chǎn)生不同程度疼痛，皮膚可呈橘皮樣水腫、變色;病變周圍可出現(xiàn)散在的小腫塊，狀如堆栗;乳頭內(nèi)縮或抬高，偶可見到皮膚潰瘍。晚期，乳房腫塊潰爛，瘡口邊緣不整齊，中央凹陷似巖穴，有時外翻似菜花，時滲紫紅血水，惡臭難聞。癌腫轉(zhuǎn)移至腋下及鎖骨上時，可觸及散在、數(shù)目少、質(zhì)硬無痛的腫物，以后漸大，互相黏連，融合成團(tuán)，繼而出現(xiàn)形體消瘦，面色蒼白，憔悴等惡病質(zhì)貌。