中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師培訓(xùn)班

中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站樣題：血淋

【病案分析樣題】

韓某，男，45歲，工人。2016年8月10日就診。

患者因天氣炎熱加上工作繁忙，3天前出現(xiàn)小便不適，尿頻，灼熱刺痛，尿色深紅，夾有血塊，疼痛滿急加劇，心煩。遂來(lái)就診。舌尖紅，苔黃，脈滑數(shù)。

【答題要求】

根據(jù)上述摘要，在答題卡上完成書面分析。

【答案解析】

中醫(yī)疾病診斷：淋證；中醫(yī)證候診斷：血淋。

中醫(yī)辨病辨證依據(jù)（含病因病機(jī)分析）：

患者以小便頻數(shù)，灼熱刺痛，小腹拘急引痛為主癥，中醫(yī)辨病為淋證。尿色深紅，夾有血塊，疼痛滿急加劇，心煩，舌尖紅，苔黃，脈滑數(shù)，為血淋證。

感受濕熱，下注膀胱，熱甚灼絡(luò)，迫血妄行。病位在膀胱與腎，病性屬里屬實(shí)。

中醫(yī)治法：清熱通淋，涼血止血。

方劑：小薊飲子加減。

藥物組成、劑量及煎服法：

小薊9g，生地黃9g，藕節(jié)6g，木通6g，甘草6g，梔子9g，滑石6g（包煎），當(dāng)歸9g，蒲黃（包煎）6g，淡竹葉9g.

三劑，水煎服，日一劑，早晚分服。