臨床助理醫(yī)師培訓(xùn)班

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)“肺炎克雷伯桿菌肺炎”考點(diǎn)練習(xí)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.克雷白桿菌肺炎的X線(xiàn)表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是

A.細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，引起組織壞死、液化形成

B.病變中的炎性滲出液黏稠而重

C.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周?chē)闻萋铀?/p>

D.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多

E.肺泡內(nèi)的滲出液含有較多的紅白細(xì)胞

二、A2型選擇題

1.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰。痰呈磚紅色膠凍狀，引起肺部感染最可能的病原菌是

A.葡萄球菌

B.克雷白桿菌

C.銅綠假單胞菌

D.流感嗜血桿菌

E.嗜肺軍團(tuán)桿菌

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B 【答案解析】克雷白桿菌肺炎中年以上男性多見(jiàn)，起病急，高熱，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)咳嗽，痰多及胸痛，可早期出現(xiàn)休克，痰呈黏稠膿性，量多、帶血、灰綠色或磚紅色。x線(xiàn)呈多樣性，好發(fā)于右肺上葉、雙肺下葉，多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫、葉間隙下墜。克雷白桿菌肺炎X線(xiàn)表現(xiàn)葉間隙下墜，是由于病灶中滲出液黏稠而重引起。

二、A2型選擇題

1.B 【答案解析】典型的克雷白桿菌肺炎多見(jiàn)于中年以上男性病人，起病急劇有高熱、嗽、痰量較多和胸痛。可有發(fā)紺、氣促、心悸、畏寒、虛脫等。痰為膿性黏液，量多，帶血，灰綠色或磚紅色，膠凍狀，此為本病重要特征。X線(xiàn)檢查顯示肺葉或小葉實(shí)變，有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫，葉間隙下墜。磚紅色膠凍狀是克雷白桿菌肺炎區(qū)別于其他肺炎的特征性表現(xiàn)。