痄腮臨床診斷-2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)

2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)之痄腮臨床診斷，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生們參考，希望對大家備考有所幫助。

一、診斷要點

1.當(dāng)?shù)赜腥傺琢餍校l(fā)病前2-3周有流行性腮腺炎接觸史。

2.臨床表現(xiàn)初病時可有發(fā)熱，1-2天后，以耳垂為中心腮部漫腫，邊緣不清，皮色不紅，壓之疼痛或有彈性，通常先發(fā)于一側(cè)，繼發(fā)于另一側(cè)?？谇粌?nèi)頰粘膜腮腺管口可見紅腫。

3.腮腺腫脹約經(jīng)4-5天開始消退，整個病程約1-2周。

4.常見并發(fā)癥有睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等，也有并發(fā)腦膜炎者。

5.實驗室檢查周圍血象白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档停馨图?xì)胞相對增多。尿、血淀粉酶增多。

二、鑒別診斷

發(fā)頤兩頰腫脹疼痛，表皮泛紅，腮腺化膿，按摩腮部可見口腔內(nèi)腮腺管口有膿液溢出。多為一側(cè)腮部腫痛，無傳染性，常繼發(fā)于熱病之后，又稱化膿性腮腺炎。

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