發(fā)頤辨證論治-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料

發(fā)頤辨證論治是屬于中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)部分知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了以下知識(shí)點(diǎn)以供參考。

一、內(nèi)治法

(一)熱毒蘊(yùn)結(jié)紅腫結(jié)于頤頜，張口不利，掀熱疼痛;發(fā)熱，口渴，大便干結(jié)，小便黃赤;舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。

辨證分析：熱毒之邪結(jié)聚于頤頜部，故局部紅腫，掀熱疼痛;足陽明胃經(jīng)環(huán)口繞唇。因經(jīng)絡(luò)為風(fēng)濕毒熱之邪蘊(yùn)結(jié)，以致開口不利;熱毒與正氣相搏，故發(fā)熱;熱邪耗傷津液，故口渴、便秘;舌紅、苔黃、脈弦數(shù)均為熱象。

治法：清熱解毒。

方藥：普濟(jì)消毒飲加減。

(二)熱毒內(nèi)陷頤頜間腫塊平塌散漫，腫熱延及面及頸項(xiàng)，掀紅灼熱，疼痛劇烈，湯水難下，痰涌氣粗;伴壯熱口渴，煩躁不安，甚或神昏澹語;舌紅絳，苔少而干，脈細(xì)數(shù)。

辨證分析：熱毒之邪內(nèi)陷入營(yíng)，故腫勢(shì)平塌散漫，腫勢(shì)蔓延，疼痛劇烈;火毒熾盛，耗傷津液，故壯熱、口渴;熱毒陷入營(yíng)血，熱擾心神，故見煩躁不安，神昏譫語;舌紅絳、苔少而干、脈細(xì)數(shù)為熱人營(yíng)血，灼傷陰液之征。

治法：清營(yíng)解毒，養(yǎng)陰生津。

方藥：清營(yíng)湯合安宮牛黃丸加減。

二、外治法

初起用金黃膏或玉露膏外敷;膿成及早切開排膿，八二丹藥線引流，外蓋太乙膏;口腔粘膜出膿者，先用等滲鹽水漱口，次用青吹口散，每日4-5次。

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